每年例行的健康檢查時，檢查出右側卵巢有約5公分左右的囊腫，於是開啟了我的治療之路，並經歷了在日本做腹腔鏡手術的千辛萬苦。
⚠️注意：此系列為我自己統整的資料加上個人經驗撰寫而成，僅為參考用。
⚠️注意：內容並不一定是正確的，也不一定適用每個人、每種情況，正確資訊請自行洽詢專業醫療人士。
⚠️注意：此系列將呈現我就醫治病最赤裸的心得體驗，可能會有一些讓人看了不舒服的描寫或是圖片，敬請見諒。
發現卵巢囊腫的契機
剛到日本沒多久，那時我任職的公司每年都有一次定期的健康檢查，有一次剛好包含了子宮超音波。
當時的醫生一照就驚喊：「腫腫的！」我問他是什麼狀況，他只是很不耐煩的說：「我不知道，但右側卵巢腫腫的，要去做精密檢查。」
但因為沒有任何症狀，這件事一直被我放置不理。
隔年去定期健康檢查時，我又刻意選了子宮超音波，但那次醫生沒特別跟我表示什麼，後來報告出來，也是右側卵巢囊腫，要經過觀察。
後來我經歷了換工作等，就又一兩年沒再做子宮超音波檢查。（因為每間公司檢查項目不同）但這件事一直被我惦記在心裡。
換了工作後，我去做健康檢查時自費加了一萬日幣左右，做了子宮超音波。
我跟醫生說因為之前檢查有卵巢囊腫，請他再幫我看看狀況怎樣，醫生看了後讓我看超音波圖，然後很細心的跟說我右邊的卵巢像氣球一樣腫漲，而且已經到了五公分左右的大小。
這大小有些醫生會建議做手術，但有些可以再觀察，但需要去「婦人科」做精密檢查，看是什麼類型的囊腫。（當時醫生懷疑是巧克力囊腫）
卵巢囊腫的症狀
卵巢是沈默的器官，即使我有五公分左右的囊腫，幾乎可說完全沒有症狀，不會痛也感覺不到任何異物。
如果不是健康檢查，我根本不會發現，只是感覺夜裡有點頻尿，不知道有沒有關係。
但當卵巢腫脹到一個程度，可能會造成下腹部的硬塊或不適。
卵巢囊腫的種類
卵巢囊腫顧名思義就是子宮旁平時只有2公分左右，拇指般大小的卵巢，腫脹到一個不正常的大小。
雖然一樣是囊腫，還是有很多種類的。當時查了很多資料，發現日本將卵巢囊腫根據內容物，分為四種：
1. 漿液性囊腫
卵巢內有如水一般的透明分泌物。
2. 粘液狀囊腫
卵巢內儲存的是黃色、淡白色的粘液狀液體。
3. 皮樣囊腫（畸胎瘤）
常發生在年輕女性，裡面是皮脂、頭髮、牙齒等，這種據說是最原始的胚胎細胞在卵巢內分化而成。大多是良性，但放置不理的話，年紀大了有惡化可能。
4. 巧克力囊腫（子宮內膜症）
子宮內膜細胞長到卵巢形成的，因為月經造成組織和血液積累，久了變成巧克力般的顏色而得此名。容易造成不孕。
卵巢的膿腫有九成都是良性，但有一成機率可能變成卵巢癌，所以還是儘早處理比較好。
台灣的分法好像有點不一樣，可以參考以下連結：茂盛醫院生殖醫學中心
卵巢囊腫的危險性
根據不同的卵巢囊腫有不同的危險性，最常見的就是卵巢扭轉和破裂。
卵巢扭轉會導致血液不流暢，據說會造成強烈劇痛，如果放置不理卵巢可能會壞死，必須緊急手術。如果卵巢長到6公分以上，很容易發生卵巢扭轉，通常醫生都會建議動手術切除。
查資料發現台灣有的醫生是說卵巢腫瘤太大也會卡住，反而不容易發生扭轉。還有，據說巧克力囊腫有黏著性，不太容易發生卵巢扭轉；皮樣囊腫比較輕，所以較容易發生卵巢扭轉。（不知道真實性？）
如果卵巢的瘤太大可能會破裂，導致體腔內感染等危險。囊腫若持續放置，即使沒有破裂，年紀大了也有可能轉變成卵巢癌。
如何改善卵巢囊腫？
關於卵巢為什麼會有膿腫？真的眾說紛紜。
查資料發現有很多說法：吃太多冰導致經血不順、頭髮洗髮精沒有洗乾淨……等等，所以要少吃冰，多喝薑茶溫暖腹部，少用洗髮精之類，用針灸或是漢方藥，可以預防和改善。
但大多西方醫療都講得非常保守：卵巢囊腫發生的原因不明，所以基本上沒有預防方法。
去做精密檢查之前
拿到健康檢查報告後，我就上網預約了公司附近的婦人科專門診所。但那間小診所評價很高、生意很好，我已經預約到一個月之後了。
這一個月我一直以為自己是巧克力囊腫，查了非常多的資料，發現巧克力囊腫是一種子宮內膜症，因為經血排不出去而形成，所以我開始克制自己不吃冰的，盡量喝熱水，生理期也買了熱水袋和肚兜來保暖肚子，希望經血可以順利排出，我的囊腫也能變小。
當時我非常害怕且排斥動手術，這種囊腫大多都不是一般剖腹手術，而是用「腹腔鏡手術」，一種在肚臍和下腹部切開幾個一公分左右小洞的手術。
儘管傷口小，但因為還是要切開肚皮，我覺得非常害怕，查了很多資料，還發現在台灣有種手術不需要切開肚子，而是直接利用陰道進去做吸取經血。
我查到的是這個：巧克力囊腫抽取tvsae手術
當時下定決心，如果真的需要做手術，我要回台灣做這個。還查到巧克力囊腫如果懷孕可能會自行消失，我還想那乾脆趕快生一個好了🤣
從日本的小診所
如果想去日本的大醫院看診都要介紹信，如果沒有介紹信會被多收幾千日幣。
我去健康檢查時的醫生本來說他們健檢中心可以幫我寫介紹信去大醫院，但健康檢查結果出來我打電話去問時，接聽電話的人叫我直接去小診所掛號，還隨便幫我介紹了一家……
那家婦產科小診所很新，非常有人氣，我上網預約到最快的看診已經是過完年，一個月之後了。
等了一個月終於排到公司附近小診所的婦科醫生。
醫生又幫我照了一次超音波，說：「真的腫腫的。」還拍了幾張照片給我，但是他說這樣還是無法知道是什麼類型的卵巢囊腫，要我去做MRI核磁共振。（給我一張做MRI的預約紙，上面寫專門看「子宮卵巢」，要我自己去預約）
我驚訝的問說不是巧克力囊腫嗎？他說感覺不太像，裡面看起來像是油脂。
不過他幫我照超音波時，發現左邊也有微微的腫起，他說看起來像是子宮內膜症，也就是巧克力囊腫。
加上做抽血檢察，這次看診收了約六千多日幣。（當時其實覺得很傻眼，排了一個月後看診還是沒有任何收穫，當時覺得日本醫療真的太廢，非常失望= =）
人生第一次MRI
我又安排了時間去公司附近的MRI檢查所，人生第一次做MRI核磁共振，有點緊張。
做過的同事說如果有密室恐懼症的人可能會很焦慮，但我照的是子宮卵巢，所以那個機器主要是在下半身移動。
換好衣服後，躺在機器上，感受到震動聲音很大，然後機器不停的移動，身體也震動著。
震動玩後，不知道是不是震動到體內器官，還是心理作用，覺得卵巢部分有點怪怪的。
這次做MRI花了快8000日幣。
雖然可以選擇花錢郵寄結果報告，但我為了省錢，選擇再找時間去拿，然後掛號時交給醫生。
囊腫真面目揭曉
MRI報告出來後，我又回到婦科小診所。
MRI的結果報告是一張光碟片，裡面有下腹部非常清楚的器官黑白檔案，醫生看了說：「右側腫瘤約3.7*4.7左右，果然不是巧克力膿腫，是畸胎瘤。」
我其實很害怕，因為查了所有的卵巢囊腫，我最害怕的就是「畸胎瘤」。因為巧克力囊腫可能懷孕會自己消掉、或是可以用藥物控制，畸胎瘤則是只有動手術了。
果然醫生說：「這種基本上不會變小了，只能做手術拿掉。」
我覺得自己的世界瞬間天昏地暗，果然還是逃不了要做手術的命運。
我很怕開刀，雖然腹腔鏡手術傷口很小，但我還是不想要腹部有傷痕。當時上網查，發現有一種手術叫作vNOTES（自然孔內視鏡手術），好像是直接從陰道進去，所以不用另外從身體外側開刀，但比起腹腔鏡需要更精密的設備儀器和技術。
我：「請問有可以做vNOTES自然孔內視鏡手術的醫院嗎？」
醫生竟然是第一次聽過！他上網查了一下後，說：「這種手術比較新，有可能經驗不足或是是看不清楚，導致手術沒辦法將囊腫處理乾淨，那還不如做一般腹腔鏡，醫療上有很豐富的經驗，說不定處理得比較乾淨。」
好像很有道理，我立馬被說服。
醫生：「左側就是巧克力囊腫了，雖然不大，但動手術時可以請醫生順便幫你清一清。」
我心想：還真順便……
醫生又說：「我這裡不能做手術，要幫你轉到大醫院，會幫你寫介紹信。」
這次看診拿到上次抽血報告，一些LH、FSH之類都是正常範圍，但果然CA19-9指數蠻高，CA125在正常範圍。這次回診花了一千多日幣。
※日本的醫院階級制度很明顯，一般小病通常都會去診所，不會去大醫院看診，除非小診所無法解決，才會幫你寫介紹信轉大醫院。一般大醫院也不太收沒有介紹信的患者，有些會收，但患者要多繳一筆掛號費。（好幾千日幣）
卵巢囊腫的治療方式
其實根據不同種類的卵巢囊腫有不同的治療方式，有些是可以利用藥物控制的，這方面我沒有經驗就不談。
醫生說我的畸胎瘤（皮樣囊腫）是不會變小的，所以只能動手術拿掉。
治療方式因人而異，可能會依照你的身體狀況、懷孕計畫、職涯規劃而採取不同的手段，請和醫生好好溝通喔！
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